Кардиолог — это специалист, который специализируется на диагностике и лечении болезней сердца и сосудов. Он выявляет причины возникновения этих заболеваний, проводит диагностику и дифференциальную диагностику, а также занимается профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний.


Когда обращаются к кардиологу?

В кабинете кардиолога проходят лечение пациенты, страдающие различными формами ишемической болезни сердца:

  • перенесшие инфаркт миокарда;
  • с диагнозом «стенокардия»;
  • с пороками сердца;
  • с нарушениями сердечного ритма;
  • с повышенным артериальным давлением;
  • с атеросклерозом;
  • после операций на сердце, таких как аорто-коронарное шунтирование, стентирование или сочетание различных методов реваскуляризации.

Также в кабинете кардиолога наблюдаются беременные женщины с сердечно-сосудистыми заболеваниями и пациенты, которые стремятся вести здоровый образ жизни, но имеют факторы риска.


Причины для визита к кардиологу могут быть следующими:

  • боль в области сердца и за грудиной, возникающая при физической активности;
  • регулярное повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.;
  • затруднённое дыхание при физической активности и в состоянии покоя;
  • одышка и кашель, появляющиеся в положении лёжа;
  • ощущение перебоев в работе сердца;
  • учащённое сердцебиение (более 100 ударов в минуту);
  • замедленное сердцебиение (менее 50 ударов в минуту);
  • отёки на ногах;
  • потеря сознания, головокружения.


Во время приёма у кардиолога происходит следующее:

Специалист внимательно выслушает ваши жалобы и задаст вопросы о вашем здоровье. Он также изучит историю болезни, узнает о вашем образе жизни и выявит факторы, которые могут повлиять на работу сердечно-сосудистой системы.

Врач также спросит о наличии наследственных заболеваний сердца и сосудов в вашей семье.

После этого он ознакомится с предоставленными вами медицинскими документами.

Далее специалист проведёт осмотр и измерит ваше артериальное давление.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование. Врач может направить вас на лабораторные анализы, ультразвуковые исследования, рентгенографию или функциональные методы диагностики. Если это необходимо, он может порекомендовать провести аортокоронарографию для выбора метода реваскуляризации миокарда.



Методы диагностики сердечно-сосудистых заболеваний:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ).
  • ЭКГ с нагрузкой.
  • Велоэргометрия или тредмил-тест (по назначению врача проводится в диагностическом центре).
  • Эхокардиография (УЗИ сердца) в триплексном режиме — с цветовым допплеровским картированием (ЦДК) и допплеровским исследованием.
  • Холтеровское мониторирование ЭКГ (24 часа).
  • Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) в течение 24 часов.
  • Ультразвуковое доплеровское исследование периферических сосудов (УЗДГ).
  • Коагулограмма.
  • Общий и клинический анализ крови.
  • Анализ крови на липидный спектр.
  • Биохимический анализ крови.
  • Спирометрия.
  • Рентгеновский снимок грудной клетки.
  • Коронарография (кардиолог предоставит информацию о показаниях и возможностях проведения коронароангиографии).
  • Сцинтиграфия сердца (кардиолог предоставит информацию о показаниях для проведения сцинтиографии).

Необходимость проведения тех или иных исследований в каждом конкретном случае определяет врач.



Список распространённых заболеваний сердечно-сосудистой системы, с которыми пациенты обращаются к кардиологу:

  1. Боли в области сердца, не связанные с определёнными причинами (кардиалгии).

  2. Ишемическая болезнь сердца (ИБС).

  3. Стенокардия напряжения и покоя (на приёме уточняется функциональный класс).

  4. Инфаркт миокарда в стадии реабилитации и в отдалённые сроки после перенесённого инфаркта миокарда (постинфарктный кардиосклероз).

  5. Нарушения сердечного ритма различного происхождения и классификации.

  6. Кардиомиопатии: ишемическая, дилатационная, рестриктивная.

  7. Хроническая и острая сердечная недостаточность, включая сердечную астму и отёк лёгких в период восстановления после стационарного лечения.

  8. Тромбоэмболия лёгочной артерии в период реабилитации.

  9. Артериальная гипертензия различной степени тяжести и риска.

  10. Атеросклероз и коронарный атеросклероз (кардиосклероз).

  11. Вегетососудистая дистония (нейроциркуляторная дистония).

  12. Обморочные состояния в анамнезе.

  13. Осложнённое лёгочное сердце на фоне хронической патологии лёгких.

  14. Перенесённый перикардит и миокардит.

  15. Врождённые и приобретённые пороки сердца.